情報公開・個人情報保護

令和6年10月10日

一般的な保有個人情報の開示、訂正、利用停止請求等に係る書式

書式名 書式のダウンロード
保有個人情報開示請求書(本人からの請求用) Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
保有個人情報開示請求書(代理人からの請求用) Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
保有個人情報訂正請求書 Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
保有個人情報利用停止請求書 Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
保有個人情報に係る開示請求用委任状 Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
保有個人情報に係る訂正請求用委任状 Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
保有個人情報に係る利用停止請求用委任状 Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
審査請求書 -

個人番号(マイナンバー)を含む個人情報の開示、訂正、利用停止請求等に係る書式

書式名 書式のダウンロード
保有個人情報開示請求書(個人番号を含む個人情報の場合) Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
保有個人情報訂正請求書(個人番号を含む個人情報の場合) Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
保有個人情報利用停止請求書(個人番号を含む個人情報の場合) Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
手数料免除申請書 Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
特定個人情報に係る開示請求用委任状 Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
特定個人情報に係る訂正請求用委任状 Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
特定個人情報に係る利用停止請求用委任状 Word版Word PDF版別ウィンドウで開く
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