世界の医療事情

フィリピン

2022年10月

1. 国名・都市名・(国際電話国番号)

 フィリピン共和国(マニラ)(国際電話国番号63)

2. 公館の住所・電話番号

◎ 在フィリピン日本国大使館 (毎週土日休館)
住所:Embassy of Japan in the Philippines, 2627 Roxas Boulevard, Pasay City, Metro Manila, 1300, Philippines
電話:(63-2)8551-5710、FAX:(63-2)8551-5785
ホームページ:https://www.ph.emb-japan.go.jp/itprtop_ja/index.html別ウィンドウで開く

※土日以外の休館日は暦年ごとにホームページにて案内しています。

4. 衛生・医療事情一般

 フィリピンは熱帯モンスーン気候帯に属し、年間を通じて高温多湿であるものの、比較的雨の少ない乾期(12月から2月)、厳しい暑さが続く暑期(3月から5月)、蒸し暑くなる雨期(6月から11月)に季節分けされています。

 雨期には水害が発生しやすく、衛生状態が悪化し、汚染された飲食物による食中毒や感染性腸炎が流行します。また、蚊が発生しやすく、毎年デング熱の流行も認められています。国土は7,000余りの島々から成り立っており、それぞれの島や地域によって流行する疾病が異なることも特徴の一つです。

 マニラ首都圏の衛生状態は年々改善されつつあるものの、排気ガスによる大気汚染がひどく、年間を通じて呼吸器系の疾患が多く認められています。

 医療水準は、都市部と地方の格差が大きく、マニラ首都圏では近代的な設備を整えた私立総合病院で最先端の医療を受けることも可能ですが、地方都市では医療施設の老朽化が進んでいるほか、衛生状態も悪く、安心して医療を受けられる水準には達していません。

5. かかり易い病気・怪我

(1)食中毒:

 当地で最も頻繁に見られる疾患です。主に細菌やウイルスに汚染された飲食物を経口摂取することにより発症します。主な症状は腹痛・嘔吐・下痢ですが、発熱や倦怠感・血便等を伴うこともあります。人から人へ直接うつることはありませんが、吐物や排泄物を介して感染することがあります。

(2)デング熱:

 デングウイルスを有する蚊に刺されることで感染します。潜伏期間は4~7日間で、突然の高熱・頭痛・関節痛・発疹が主症状です。地方都市を中心に毎年流行し、年間10~20万人の感染者が報告されています。最も重要な予防策は、肌の露出を避け、虫除けスプレーを使用するなど、蚊に刺されないようにすることです。

(3)ジカ熱:

 2016年以降、中南米や東南アジアで流行しているジカウイルス感染症が、フィリピン国内でも報告されています。デング熱と同様に蚊に刺されることによって感染します。症状は比較的軽いことが多いですが、妊婦が感染すると先天奇形などの原因となることが知られており、蚊に刺されないように注意が必要です。

(4)マラリア:

 マラリア原虫を有する蚊に刺されることで感染します。潜伏期間は2週間程度であることが多く、デング熱と同様に高熱や頭痛・関節痛といった症状が認められます。マニラ首都圏やセブ島での流行は認められていませんが、特定の地域では感染が確認されていますので、旅行前に流行の有無を確認されることをお勧めします。予防策は蚊に刺されないようにするほか、抗マラリア薬を予防的に服用する方法があります。

(5)A型肝炎:

 感染者から排泄される糞便で汚染された飲食物(野菜・水・魚貝類等)を経口摂取することによって感染します。発熱・全身倦怠感・食欲不振が主な症状です。渡航前の予防接種を強く勧めます。

(6)狂犬病:

 当地では毎年多くの人が狂犬病で亡くなっています。発症後の死亡率はほぼ100%で、そのウイルスは犬のみならずコウモリやネズミなどの野生動物も有するため、動物に噛まれた場合は、直ちに医療機関を受診してください。

(7)麻疹(はしか):

 ワクチンで予防が可能ですが、当地では接種率が低く、流行を認めます。ワクチン2回接種(1歳時および学童期以降)を完了していない方は、ワクチンの追加接種をお勧めします。

(8)ポリオ

 ワクチンで予防が可能ですが、当地では接種率が低く、2019年に新たな国内患者の発生が確認されました。渡航前の追加接種をお勧めします。

(9)結核:

 世界保健機関(WHO)はフィリピンを「結核高まん延国」に指定しています。薬の効きにくい多剤耐性結核(MDR-TB)も多く認められています。貧困層では充分な治療が行われていないことが多いため、注意が必要です。

(10)HIV/エイズ・性感染症:

 HIV感染を含む性感染症が流行しています。節度ある行動が求められます。

6. 健康上心がける事

(1)生水や水道水は飲用に適していません。屋台や路地で販売されている飲食物も衛生上問題があります。食中毒予防のため、食事はホテルあるいは清潔なレストランで、よく加熱調理されたものを食べるようにしてください。

(2)日差しが非常に強く、湿度が高いため、外出する際には日焼け止めを使用し、帽子着用の上、こまめに水分を補給するよう心掛けてください。

(3)地方や農村部では、蚊にさされないよう、長袖・長ズボンを着用し、虫除けスプレーを使用してください。

(4)狂犬病予防のため、不用意に動物に手を出さないよう注意してください。

(5)首都圏を中心に大気汚染がひどいため、外出後の手洗いとうがいを励行してください。

7. 予防接種

 現地のワクチン接種医療機関等についてはこちら

(1)赴任者に必要な予防接種(成人・小児)

  • 成人:A型肝炎・B型肝炎・破傷風・日本脳炎・狂犬病等の予防接種を推奨します。ポリオや麻疹風疹の追加接種も検討してください。
  • 小児:日本の定期接種に加え、A型肝炎等の接種を行うことを推奨します。
  • WHOが指定している黄熱病汚染地域からの1歳以上の渡航者は、入国時にワクチン接種済み証明書(イエローカード)が必要です。

(2)現地の小児定期接種一覧

初回 2回目 3回目 4回目 5回目
BCG 出生時        
B型肝炎 出生時 4週 10週 14週  
3種混合(ジフテリア・破傷風・百日咳) 6週 10週 14週 12ヶ月 4歳
Hib(インフルエンザ菌b型) 6週 10週 14週 12ヶ月  
ポリオ(IPV/OPV) 6週 10週 14週 12ヶ月  
肺炎球菌 6週 10週 14週 12ヶ月  
麻疹(はしか) 9ヶ月(6ヶ月から可能)        
MMR(麻疹・おたふく風邪・風疹混合ワクチン) 12ヶ月 16ヶ月      

 注:2021National Immunization Programに含まれるものを記載。DTaP/DTwP + Hib + HBV or Hibの5種混合で接種することもある。

(3)小児が現地校に入学・入園する際に必要な予防接種・接種証明

幼稚園

 入学に際して接種証明を義務づけている施設は少なく、通常の予防接種を済ませていれば問題はないものと思われます。

インターナショナル・スクール

 入学に際し下記の予防接種を済ませていることが求められます。回数等は児童の年齢により異なりますので学校にお問い合わせ下さい。

  DPT/DT, Tetanus, Polio, Measles, Mumps, Rubella, Hepatitis A, Hepatitis B

8. 病気になった場合(医療機関等)

 マニラ首都圏には、日本語医療通訳や受診サポートを行う日本人スタッフが常駐している医療機関があります。必要とする通訳サポートの内容、海外旅行傷害保険の加入状況、加入されている保険会社によって、有償となる場合もありますが、外国語での受診に不安がある時など活用いただくのも一案です。

 当地では医療機関受診の際、診療費の前払いや支払能力の提示を求められますので、現金・クレジットカード・海外旅行傷害保険証書などを忘れずにご準備下さい。

Makati City, Metro Manila マカティ市(マニラ首都圏)

(1) マニラ日本人会診療所
所在地:23F Trident Tower, 312 Sen. Gil Puyat Ave., Makati City
電話:(02)-8818-0880 / (02)-8819-2762 
診療時間:月~金曜日 8:30~11:00、13:30~16:00、土曜日 8:30~11:00(日・祭日は休診)※COVID-19流行中は変更あり、要事前確認。
概要:日本人医師は不在ながら事務員に日本人がおり、フィリピン人医師を含めたスタッフも簡単な指示は日本語で対応可。大型医療機器はないものの、一般健診レベルの検査は院内で完結します。支払いはクレジットカード(デビットカード不可)、現金、または小切手
(2) Makati Medical Center (救急外来あり)
所在地:2 Amorsolo cor. Dela Rosa St., Makati City
電話:(02)-8888-8999
ホームページ:www.makatimed.net.ph別ウィンドウで開く
概要:大型医療機器は日本と遜色ないレベルのものを備え(ECMOあり)、清潔感もあります。同院とは別組織ながら、ジャパニーズヘルプデスク(02-8817-1289、0917-716-9007)が院内にあり、別料金を払えば日本人コーディネーターに予約から通訳まで補助を受けられます。

Taguig City, Metro Manila タギッグ市(マニラ首都圏)

(1) St. Luke’s Medical Center (救急外来あり)
所在地:32nd St., Bonifacio Global City, Taguig City
電話:(02)-8789-7700
ホームページ:www.stlukes.com.ph別ウィンドウで開く
概要:大型医療機器は日本においても最新かそれ以上のものを備え(ECMOあり)、高級感があります。ジャパニーズヘルプデスク(02-8817-1289、 0917-716-9007)に対応し、別料金を払えば日本人コーディネーターに予約から通訳まで補助を受けられます。

Pasay City, Metro Manila パサイ市(マニラ首都圏)

(1) San Juan De Dios Hospital (救急外来あり)
所在地:2772 Roxas Boulevard, Pasay City
電話:(02)-8831-9731

Manila City, Metro Manila マニラ市(マニラ首都圏)

(1) Manila Doctors Hospital (救急外来あり)
所在地:667 United Nations Avenue, Ermita, Manila City
電話:(02)-8558-0888
ホームページ:www.maniladoctors.com.ph別ウィンドウで開く

Quezon City, Metro Manila ケソン市(マニラ首都圏)

(1) St. Luke’s Medical Center (救急外来あり)
所在地:279E Rodriguez Sr. Ave., Quezon City
電話:(02)-8723-0101
ホームページ:www.stlukes.com.ph別ウィンドウで開く

Muntinlupa City, Metro Manila モンテンルパ市アラバン地区(マニラ首都圏)

(1) Asian Hospital and Medical Center (救急外来あり)
所在地:2205 Civic Drive, Filinvest Corporate City, Alabang, Muntinlupa City
電話:(02)-8771-9000 / (02)-8876-5739(救急外来) 
ホームページ:www.asianhospital.com別ウィンドウで開く
概要:ジャパニーズヘルプデスク対応。

○マニラ首都圏の歯科クリニック

(1) Kobayashi Dental Clinic & Laboratory
所在地:No.6 Lapu-lapu Ave., Magallanes Village, Makati City, 1232
電話:(02)-852-3622
ホームページ:www.kobayashiclinicph.com別ウィンドウで開く
概要:先代の日本人院長は亡くなり、フィリピン人医師の奥さんが引き継いでいます。邦人の診療経験は豊富で、流暢ではないが歯科診療関連の意思疎通は日本語である程度可能。歯科材料は積極的に日本のものを使用している由。パノラマ撮影可。支払いは現金以外に各種クレジットカードやキャッシュレスの保険に対応。
(2) Navales Dental
所在地:Suite 1405 Medical Plaza Makati Bldg., Amorsolo cor. Dela Rosa Sts., Legaspi Village, Makati City
電話:(02)-7751-8101、(02)-8817-4824、0917-559-8156
ホームページ:www.navalesdental.com別ウィンドウで開く
概要:マカティメディカル向かいのMedical Plaza Makatiの14階に入居。院長は日本への留学経験があり、日本語で診療可能です。支払いは現金、銀行振り込み、GCash(クレジットカード不可)。
(3) Little Ones Dental Clinic
所在地:Unit MM 3114, 3rd Floor, SM Mall of Asia, J.W. Diokno Boulevard, Mall of Asia Complex, Pasay City, 1300
電話:(02)-810-1841
ホームページ:www.littleonesdental.com別ウィンドウで開く
概要:診療室の壁には絵が描いてあり、待ち合いも含め子供向けの演出がされています。巨大なSM Mall of Asia内にあり、場所は事前に要確認。支払いはGCashなどの電子マネーのみ。

9. その他の詳細情報入手先

(1)在フィリピン日本国大使館 ホームページ:https://www.ph.emb-japan.go.jp/itprtop_ja/index.html別ウィンドウで開く

(2)フィリピン保健省 ホームページ: http://www.doh.gov.ph/別ウィンドウで開く

(3)世界保健機構(WHO)ホームページ: http://www.who.int/countries/phl/en/別ウィンドウで開く

10. 一口メモ(もしもの時の医療英語)

 フィリピンの病院では診察の際、医師やその他職員とは英語で会話が可能です。

 英語については、「世界の医療事情」冒頭ページの一口メモ(もしもの時の医療英語)を参照願います。

11. 新型コロナウイルス関連情報

 COVID-19流行中には、政府・自治体・施設管理者により様々な行動制限が課されています。入国時や国内旅行においても、書類提示や検査が求められています。これらは頻繁に変更されるうえ、違反者は検挙されることもあります。上記の情報源等より最新情報の入手に努めてください。

 商業施設やレストランではマスクを着けていないと入店できない場合があります。空港や公共交通機関ではマスクの着用が義務付けられています。

 陰性証明書の発行を含むPCR検査は、主要病院で対応していますが、事前の問い合わせをお勧めします。治療については、主要病院で人工呼吸器を使った治療も可能ですが、キャパシティが必ずしも十分ではありませんので、満床のため入院できない可能性に留意する必要があります。

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