カンボジア王国に対する無償資金協力（「コンポンチャム州病院改善計画（詳細設計）」）に関する書簡の交換について
平成19年12月3日
- 我が国政府は、カンボジア王国政府に対し、「コンポンチャム州病院改善計画（詳細設計）」（the project for Improvement of Kampong Cham Hospital in Kampong Cham Province）の実施に資することを目的として、総額6,000万円を限度とする額の一般プロジェクト無償資金協力を行うこととし、このための書簡の交換が、12月3日（月曜日）（現地時間、同日）、プノンペン市において、我が方篠原勝弘駐カンボジア国大使と先方ハオ・ナムホン副首相兼外務・国際協力大臣（Mr. Hor Namhong, Deputy Prime Minister, Minister of Foreign Affairs and International Cooperation）との間で行われた。
- 本計画の概要は次のとおりである。
（1）本計画の内容
カンボジア保健省がコンポンチャム州病院において、外科・産婦人科病棟、外科手術棟、救急・X線検査棟、機械室棟他を建設し、これらの施設内の医療機材を整備する「コンポンチャム州病院改善計画」の詳細設計を実施するための資金を供与する。
（2）計画の必要性
- 1970年代から20年間続いた内戦の結果、カンボジアの保健医療体制は整備の立ち後れが全国的に目立ち、保健医療人材の育成、サービスの向上、インフラの整備等全般にわたる改善・強化が急務の課題となっている。特に、州レベル以下の医療機関においては、設備・施設の老朽化に伴い、保健医療サービスの質・量の低下が著しく、患者の搬送・受入体制が十分に機能していないことが問題となっている。（カンボジアの妊産婦死亡率は10万人あたり440人、乳幼児死亡率は1,000人あたり97人（2004年）と世界で25番目に高い数値となっており、周辺国に比べても劣悪な状況となっている。）
- コンポンチャム州は、首都プノンペンから北東約120キロメートルに位置し同国で最大の人口を擁する州であり、計画の対象であるコンポンチャム州病院は病床数260床、主な施設21棟（延べ床面積約9,400平方メートル）を有する同州内最高の医療機関である。しかしながら、同病院の施設の多くは老朽化が進んでおり、また医療機器も老朽化と不足が顕著であり、適切な保健医療サービスを提供することが困難な状況となっている。特に、同病院には交通事故や産婦人科疾患による患者が多いにも拘わらず、外科・産婦人科病棟と手術棟には床の陥没や雨水の漏水が見られ、また、病室も入院患者数の増加に対応しきれず、廊下や屋上に病床を追加的に配置せざるを得ないなど不衛生な環境となっており、診療に支障をきたす状況となっている。
- このような状況を改善するため、カンボジア政府はコンポンチャム州病院内の施設・医療機材の整備に必要な資金につき、我が国に対し無償資金協力を要請してきたものである。
（3）本計画の効果
コンポンチャム州病院の整備を通じ、同州における患者搬送・受入体制を強化すると共に、地域住民が享受する保健医療サービスの質・量を向上させることが期待できる。具体的な裨益効果としては以下のとおり。
- 病棟の整備により、既存棟の構造的危険が回避され、廊下や屋上に病床を配置している不衛生な環境を改善できる。また、2005年と比較し、2012年の入院患者数は、外科で2,414人から3,100人に、産科で7,082人から9,654人に増加することが見込まれる。
- 外科・産婦人科病棟内に分娩室及び母子感染予防活動室を整備することにより、母子感染予防の効果が期待される。
- 手術に係る衛生環境の改善により、院内感染の防止効果が向上すると共に、適切な看護が可能となる。
- 急増する交通事故等の救急患者の診療に迅速に対応することが可能となる。外科の手術件数は2005年の1,234件から2,205件に増加することが見込まれる。
- 超音波室及び心電計室をX線検査棟内に整備・統合することにより、機材の集中管理が効果的に行われ、質の高い医療サービスの実施が可能となる他、スタッフに対する放射線防護が確立する。
（参考）
- カンボジア王国は、面積約18万平方キロメートル、人口1,380万人（2005年）、人口一人あたりのGDPは454ドル（2005年）である。
- プロジェクト位置図（別添1）（PDF）
- コンポンチャム州病院完成イメージ図（別添2）（PDF）
Adobe Systemsのウェブサイトより、Acrobatで作成されたPDFファイルを読むためのAcrobat Readerを無料でダウンロードすることができます。左記ボタンをクリックして、Adobe Systemsのウェブサイトからご使用のコンピュータのOS用のソフトウェアを入手してください。